Saturday, March 28, 2015

ေသြးနီဥျဖစ္ေပၚေစတဲ့ေဆး

ေသြးနီဥျဖစ္ေစတဲ့ေဆးေတြရွိပါသလား၊ဘယ္နွစ္မ်ိဳးေလာက္ ရွိပါသလဲ၊ဒီကဆရာက ေသြးနီဥထုတ္လုပ္တာ နည္းတာေသြးအားေကာင္းေဆးေသာက္ဖို႕လိုတယ္ ေျပာလို႕ပါ

ေသြးနီဥ ျဖစ္ေပၚျခင္းကို အားေပးတဲ့ erythropoietin stimulating agents (ESAs)ေလးမ်ိဳး ရွိမယ္။
-epoetin alfa (Eprex®, Johnson & Johnson), 
-epoetin beta (Recormon®, Roche), 
-darbepoetin (Aranesp®, Kyowa Hakko Kirin) 
-methoxy polyethylene glycol-epoetin beta (Mircera®, Roche)

ဒီေဆးေတြထဲမွာ အေပၚေဆးသံုးမ်ိဳးက ေက်ာက္ကပ္အလုပ္မလုပ္တဲ့(renal failure)အခါျဖစ္တဲ့ ေသြးအားနည္းေရာဂါနဲ႕ ကင္ဆာေဆးေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ ေသြးအားနည္းေရာဂါကို ကုသဖို႕ သံုးတယ္။ Mirceraကို က်ေတာ့ နာတာရွည္ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ေသြးအားနည္းေရာဂါကို ကုသဖို႕ အသံုးျပဳတယ္။

ေဆးသံုးတဲ့အခါ Hb levelကို 11mg/dl ထိေရာက္ရံုသာ targetထားေပးတယ္။ 12mg/dlထက္ ပိုေအာင္ မေပးသင့္ဘူး။ အကယ္၍ ဒီlevelထက္ မ်ားရင္ ေနာက္ဆက္တြဲဆိုးက်ိဳးေတြ ခံစားရနိုင္တယ္။ ဥပမာ-DVT,CHFစတာမ်ိဳး ျဖစ္လာနိုင္တယ္။ ခြဲစိတ္ျပီးေနာက္ ေသြးေၾကာပိတ္တာျဖစ္နိုင္လို႕ prophylactic anticoagulationပါ ထည့္ေပးသင့္တယ္။ အထူးသျဖင့္ epoetin alfa ေတြ သံုးစြဲတဲ့အခါ ပိုသတိထားသင့္တယ္။

ေဒါက္တာ ေအးမင္းထူး
၂၆.၃.၁၅

No comments:

Post a Comment